Диета перед дуоденальным зондированием на паразитов

При заболеваниях желудочно-кишечного тракта возникает необходимость в анализе панкреатического и желудочного сока, а также желчи.

Пробы для анализа берут с помощью дуоденального зонда. Но содержимое 12-ти перстной кишки помогает не только в определении болезней ЖКТ, но и при диагностике некоторых видов гельминтозных инвазий. Дуоденальное зондирование на паразитов дает очень важную информацию в отношении описторхоза и целого ряда болезней желчевыводящей системы и печени, обусловленных наличием гельминтов.

Особенности процедуры

У тех, кому довелось испытать на себе этот метод диагностики, остались скорее всего не очень приятные воспоминания об этой процедуре. Но необходимость в ней заставляет мириться с ее некомфортностью.

Забор содержимого ДПК производят с помощью зонда, который имеет на конце пластмассовый или металлический наконечник (оливу) с отверстиями. Через них в зонд проникает секрет, который подвергается в дальнейшем исследованию.

Манипуляция производится с целью определения и уточнения диагноза целого ряда заболеваний, таких как:

  • гепатозы (гепатит и другие болезни печени);
  • патологии желчного пузыря, наличие камней, холецистит;
  • холангит и дискинезия желчевыводящих путей;
  • гастродуоденит;
  • панкреатит;
  • некоторые виды гельминтозов, в частности, лямблиоз и описторхоз.

Основанием для назначения процедуры могут выступать следующие симптомы.

  • Отрыжка.
  • Изжога.
  • Тошнота.
  • Ощущение горечи во рту.
  • Боли в животе.
  • Запоры и/или диарея.
  • Метеоризм.

Перед тем как вводить зонд, врач наносит на него отметки, которые позволяют определять положение оливы в желудке и ДПК. Расстояние между крайними метками примерно равно расстоянию между пупком и передними зубами.

Технология в общем виде выглядит так. После нанесения отметок зонд промазывают глицерином, укладывают оливу как можно ближе к корню языка и начинают вводить его в пищевод. Пациент в это время должен стараться спокойно дышать через нос и делать глотательные движения, во время которых врач продвигает зонд все глубже. Когда первая метка окажется на уровне зубов, это означает, что зонд проник в желудок.

Лечение паразитов перекисью водорода: рецептыПерекись водорода от паразитов.

О применении березового дегтя от паразитов читайте тут.

О черном орехе от паразитов узнайте из статьи: http://ot-parazita.ru/parazity/chernyj-orex-ot-parazitov-i-otzyvy-o-preparate.html

После этого пациент ложится на правый бок, продолжая глотать зонд. Совмещение второй отметки с уровнем зубов говорит о том, что достигнут привратник. После раскрытия сфинктера олива проникает в двенадцатиперстную кишку. Об этом свидетельствует 3-я метка, установившаяся на уровне зубов. В этот момент из канала зонда появляется секрет двенадцатиперстной кишки – золотистого цвета жидкость.

Забор материала занимает около полутора часов. Оно может быть фракционным и классическим. Последнее является немного устаревшей процедурой с ограниченными возможностями. Фракционное зондирование состоит из нескольких фаз, при которых пробы берут через строго определенные интервалы времени.

Первая проба секрета (порция «А») появляется на выходе сразу, как только зонд проникнет в ДПК. Она содержит дуоденальную желчь светло-желтой окраски. Забор порции «А» длится 20…30 мин, за это время набирается 15…40 мл желчи – объем, вполне достаточный для исследования.

После этого пациенту вводят диагностический состав – магния сульфат, под действием которого через 5…10 минут из канала зонда начинает поступать порция «B» – густой секрет темно-оливкового цвета из желчного пузыря. В течение 20…30 минут набирается 50…60 мл желчи. Это наиболее важный для исследования биоматериал.

После того как пузырь полностью опустошится, из зонда начинает поступать светлая печеночная желчь – порция «C».

Стоит знать! Процедура дуоденального исследования – одно из самых неприятных медицинских мероприятий. В основном из-за спазм мышц и тошноты, возникающих при проглатывании зонда. Рвотный рефлекс некоторых людей оказывается таким сильным, что попытка проведения анализа заканчивается полной неудачей.

Сложность и некомфортность исследования не позволяет делать его маленьким детям. Противопоказаниями являются и некоторые болезни – желтуха, астма, гипертонический криз, варикоз вен пищевода. Нельзя проводить процедуру при кровотечении в желудке, язвах в стадии обострения, камнеобразовании в желчном пузыре. Противопоказано оно также беременным и кормящим женщинам.

Исследование секрета двенадцатиперстной кишки назначают при подозрении на описторхов и лямблий. В отношении паразитов обследование с помощью зонда выявляет наличие их вегетативных форм.

Другие виды диагностики глистных инвазий такой возможности или не имеют вообще, или они являются недостаточно информативными. О наличии глистов свидетельствует измененный цвет желчи – ее помутнение. Это связано с тем, что при гельминтозах повышается плотность желчи, изменяется состав желчных кислот. Инвазия повышает также уровень билирубина и холестерина.

 

Подготовка

Подготовка требует от пациента дисциплинированности и педантичности. Самое главное, о чем ему необходимо знать, отправляясь на процедуру, ему сообщит лечащий врач. Но так как подготовительные мероприятия довольно многочисленны и многообразны, то каждому, кто готовится пройти дуоденальное зондирование, желательно узнать о них подробнее.

По меньшей мере за 2-3 дня до процедуры необходимо прекратить прием всех лекарств, принимаемых из-за нарушений в желчевыделении.

  • Желчегонные препараты (холензим, холосас, аллохол, фламин, холагол, берберин, циквалон, Лив-52 и пр.).
  • Антиспастические лекарства (тифен, белладонна, папаверин, но-шпа, беллалгин, беллоид, бишпан и др.).
  • Слабительные лекарства, которые вызывают желчегонное действие (сорбит, магнезия сернокислая, соли карловарская и «Барбара», ксилит и др.).
  • Сосудорасширяющие.
  • Лекарства, улучшающие переваривание пищи и повышающие секрецию (фестал, панкреатин, абомин, панзинорм, ацидин-пепсин, желудочный сок, плантаглюцид, пепсидил и др.).

Необходимо прекратить прием лекарственных трав с тем же лечебным эффектом, что и перечисленные выше препараты. Количество этих трав велико, так что целесообразно на время отказаться вообще от приема любых лекарственных растений. Но для тех, кто любит точность, приводим подробный список.

Это растения, имеющие желчегонный эффект: бессмертник, пижма, золототысячник, полынь горькая, барбарис, можжевельник, лопух большой, брусника, василек, рябина, тмин, шиповник, вахта трехлистная, цикорий, хмель, почки березы, клюква.

Важно! Травы с противовоспалительным эффектом: просвирник, белокопытник, фенхель, кориандр, тмин, кинза, анис, бессмертник, мята перечная, барбарис, дягиль.

Растения, снижающие желудочную секрецию: сок картофеля, буквица, мята перечная, гравилат, цветки липы, фенхель.

Травы, стимулирующие секрецию: подорожник большой, хрен, полынь горькая, одуванчик, золототысячник, горечавка желтая, кислица, дягиль, вахта трехлистная, цикорий, василек, бессмертник, горчица, тмин, кориандр, кинза, хмель.

За неделю до удаленного зондирования нельзя применять беззондовые (слепые) промывания системы желчевыделения.

Диета предполагает исключение продуктов, стимулирующих желчевыделительную систему. Это жареные и жирные блюда, масла растительные, мясные и рыбные наваристые бульоны, яйца и блюда из них, сметана, продукты, содержащие сахар, пряности, газировку, крепкий чай, кофе, любые алкогольные напитки.

Подкожные паразитыПаразиты в организме человека.

О подкожных паразитах узнайте из этой статьи.

О лечении паразитов чесноком читайте тут: http://ot-parazita.ru/parazity/lechenie-chesnokom-ot-parazitov.html

Нужно исключить и овощи, особенно с растительным маслом. В список запретных продуктов входят также фрукты и ягоды, поскольку они увеличивает секрецию желчи.

Вечером накануне обследования ужинать нужно не позже 20 часов. В день обследования завтрак необходимо отменить. Нельзя пить любые напитки, курить, принимать какие бы то ни было лекарства. Перед тем как отправиться в поликлинику нужно хорошо почистить зубы и прополоскать водой рот.

За сутки до обследования пациенту желательно подкожно ввести 0,1% раствор атропина. Инъекцию можно заменить смесью из 8 капель атропина и 30 г ксилита, разведенных небольшой порцией теплой воды.

Если предстоит выполнять хроматическое дуоденальное исследование, накануне процедуры, спустя 3-4 часа после ужина принимают метиленовый синий в желатиновой капсуле.

Внимание! В подготовку к зондированию входит и забор мазка зева, который берется накануне процедуры. Это делается с целью обнаружения патогенной микрофлоры и недопущения ее попадания в образцы желчи. Забор пробы производится утром натощак, а непосредственно перед самим зондированием ротовую полость и зев обрабатывают антисептиком.

Вечером накануне процедуры нужно очистить кишечник.

Подготовка к дуоденальному зондированию

Диета

Пациент, готовящийся к дуоденальному зондированию на обнаружение гельминтов, должен за 2 дня до процедуры перейти на специальную диету. Нельзя есть копченые, жареные, острые и жирные блюда. Необходимо исключить и пищу, вызывающую метеоризм, – бобовые, капусту, чеснок, лук, сдобу, черный хлеб, картофель.

Нужно придерживаться примерно такой диеты (хотя в деталях она может быть и другой).

  • Завтрак: 200 г зерновой каши, одно яйцо (можно заменить сосиской), несладкий чай.
  • Обед: 250 г мясного бульона, 100 г сухарей, 80 г рыбы (можно заменить курицей или другим мясным блюдом).
  • Ужин: несладкий чай со 100 г сухарей.

В день обследования ничего не пить и не есть. Курить тоже запрещено. Процедура длится обычно 40…90 минут.

Диета перед дуоденальным зондированием на паразитов

Заключение

Зондирование – очень информативный вид диагностики, который используется при различных заболеваниях ЖКТ и гельминтозных инвазиях. Чтобы картина болезни была ясной, необходимо строго соблюдать условия подготовки к процедуре.

Но при этом нужно понимать, что в отношении гельминтозов описываемое исследование не является основным видом обследования, и его результат вряд ли может служить решающим аргументом при окончательной установке диагноза.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.