Лечение препаратами двуустки китайской
Китайская (восточная) двуустка (Clonorchis sinensis) – это биогельминт, принадлежащий к классу трематод (сосальщиков). Является возбудителем клонорхоза – антропозооноза, характеризующегося поражением желчных путей и печени, нарушением пищеварения, иногда развитием холецистита и цирроза печени.
Клонорхозом болеет ежегодно около 7 млн человек. Наиболее широко болезнь распространена в Юго-восточной Азии – Японии, Корее, Китае. В России эндемичными по клонорхозу районами являются Приморье, Дальний Восток, бассейн Амура.
Лечение китайской двуустки
Китайская двуустка (клонорх) имеет плоское листообразное тело длиной 1-2 см, шириной – 2…4 мм. Имеет две присоски – ротовую и брюшную, служащий для фиксации (поэтому и называется «двуусткой»). Является гермафродитом, откладывает яйца размерами 12…35 мкм.
Жизненный цикл клонорхов протекает со сменой 3-х хозяев. Окончательными являются люди и рыбоядные животные (собаки, свиньи, кошки, выдры, барсуки, куницы, крысы и другие). В их организме паразитируют и откладывают яйца половозрелые особи гельминта. Первыми промежуточными хозяевами является моллюски, дополнительными – различные виды рыб и креветки.
Яйца восточной двуустки, выделяемые зараженными людьми и животными вместе с экскрементами, попадают в водоем и заглатываются моллюсками. В их организме они превращаются в личинку церкарий, которая, покинув моллюска, внедряется во 2-го дополнительного хозяина – креветку и некоторые виды рыб. В них происходит превращение церкария в метацеркарий – инвазионную форму для человека.
Попав в кишечник человека вместе с рыбой или креветками, метацеркарий избавляется от оболочки и через желчные протоки или воротную вену попадает в основное место паразитирования – печень и желчевыводящие ходы. Иногда, гораздо реже, она поселяется в протоках поджелудочной железы.
Для превращения в половозрелую особь, способную откладывать яйца, личинке требуется всего 1 месяц. Продолжительность жизни паразита в организме человека достигает иногда 40 лет. Результатом его деятельности может стать полностью разрушенная печень и дисфункция многих органов и систем.
О сиропе солодки и энтеросгеле для чистки читайте тут.
Схему жизненного цикла свиного цепня вы можете посмотреть по ссылке: /raznoe/sxema-zhiznennogo-cikla-svinogo-cepnya.html
Патогенное воздействие клонорхов на организм человека многообразно.
- Поражение желчевыводящих путей и печени. Механическое повреждение тканей с последствием в виде воспалений и эпителиальной гиперплазии (разрастание эпителия). Закупорка желчевыводящих ходов взрослыми паразитами или их яйцами. Холангит или даже холангиокарцинома (рак желчных протоков). Иногда, чаще у детей, развивается вторичная бактериальная инфекция. Длительная болезнь приводит к образованию фиброзной ткани вокруг желчных ходов.
- Потребление желчи, создающее ее дефицит для человека.
- Аллерго-токсическое воздействие вследствие выделения метаболитов гельминта, проявляющееся высыпаниями, крапивницей, зудом. Иногда развивается отек Квинке.
Клонорхоз способен спровоцировать многочисленные осложнения.
- Хронические холецистит, гепатит, панкреатит, гастродуоденит.
- Язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
- Рак поджелудочной железы и желудка.
Лучшим моментом для лечения китайской двуустки является острая стадия клонорхоза, при которой можно добиться радикального излечения (эрадикации возбудителя). Терапия проводится препаратами, которые эффективны в отношении взрослых двуусток.
Во время лечения требуется соблюдение диеты, направленной на разгрузку печени и вывод токсинов из кишечника.
- Необходимо употреблять отварные блюда с минимальным содержанием специй и жиров.
- Нужно максимально ограничить легкоусваиваемые углеводы в виде белого хлеба, сдобы, сладостей.
- Предпочтение следует отдать кашам, овощам, фруктам, блюдам, богатым белками и витаминами.
- Очень полезны кисломолочные продукты, нормализующие микрофлору кишечника.
- Показан прием жирорастворимых витаминов – из-за их дефицита в организме вследствие нарушения функциональности печени.
Применение препаратов
Лечение двуустки китайской препаратами проводят обычно с помощью празиквантела и хлоксила. Хотя в зависимости от конкретной ситуации врач может назначить и другие лекарства.
Празиквантел. Препарат эффективен против многих гельминтов, в том числе и трематод – печеночных и легочных сосальщиков. Празиквантел оказывает воздействие на мускулатуру паразитов, приводя их к параличу, обездвиживанию и гибели. Форма выпуска – таблетки по 600 мг. При трематодозах применяется однодневный прием. Суточная доза рассчитывается, исходя из 75 мг на 1 кг веса больного. Она делится на 3 приема в день с интервалом не менее 6 часов.
Хлоксил. Является сравнительно старым средством, но успешно справляется с клонорхами. Активен в отношении всех трематодозов – описторхоза, клонорхоза, фасциолеза. Применяется также для лечения аскаридоза и анкилостомоза. Форма выпуска – порошок.
Обычно врачи предписывают прием лекарств по одной из 3-х схема: десятидневной, пятидневной или трехдневной. Последняя предпочтительней, поскольку создает максимальную концентрацию в минимальные сроки. Но при необходимости специалист может назначить другую схему приема.
О симптомах яйцеглиста читайте тут.
О симптомах эхинококкоза у человека вы можете узнать, перейдя по ссылке: /raznoe/exinokokkoz-i-ego-simptomy-u-cheloveka-na-foto.html
Суточная доза хлоксила составляет 0,2 мг на 1 кг веса. Принимается лекарство трижды в день после приема пищи. Доза растворяется в 0,5…1,0 стакане молока.
Через 2-3 суток после лечения принимаются спазмолитические и желчегонные препараты для очистки желчных протоков от погибших гельминтов, их яиц и токсинов.
Одновременно с этиотропной терапией проводится симптоматическое и восстанавливающее лечение.
- Гепатопротекторы и желчегонные средства (эссенциале, карсил, хофитол, аллохол, фламин) восстанавливают нормальную функциональность печени, обеспечивают отток желчи.
- Антигистаминные средства (лоратидин, супрастин и пр.) устраняют аллергические реакции.
- Противовоспалительные нестероидные препараты (нимесулид, ибупрофен) направлены против воспалений в ЖКТ и гепатобилиарной системе.
- Ферментные препараты (панзинорм, креон) обеспечивает нормальные переваривания пищи.
- Сорбенты (энтеросгель, смекта) очищают желудочно-кишечный тракт от токсинов.
- Спазмолитики (но-шпа и др.) устраняют спазмы кишечника и желчевыводящих путей.
Некоторое время после лечения необходимо соблюдать диету и принимать витамины. Кисломолочные продукты способствуют быстрому восстановлению кишечной микрофлоры. Жирорастворимые витамины нормализует функциональность печени.
Результаты лечения контролируются по результатам анализа кала и дуоденального зондирования, которое проводится еженедельно в течении 1-2 месяца после болезни.
Медикаментозные противогельминтные лекарства эффективны против паразитов, но обладают токсичностью, ограничивающей их применение. Они не назначаются детям до 2…4 лет, беременным в первом триместре, при заболеваниях печени и почек.
Использование народных средств
Лечебные травы не так эффективны, как синтетические лекарства, но этот недостаток компенсируется множеством достоинств. Лечение двуустки китайской народными средствами имеет свои преимущества.
- Фитопрепараты действуют мягко, в щадящем для организма режиме. За редким исключением их можно применять практически без ограничений. Назначать детям, беременным женщинам, пациентам, имеющим сопутствующие заболевания.
- Многие народные средства оказывают не только глистогонное, но и общеукрепляющее, восстанавливающее иммунитет действие.
- Их несложно приготовить в любое время. Если отсутствуют необходимые травы, или нет времени для их приготовления, готовые формы можно приобрести в аптеке.
- Антиглистные травы, как правило, обладают универсальностью. Действуют в отношении всех видов гельминтов – трематод, цестод, нематод.
Вот несколько рецептов, эффективных против клонорхов.
Деготь
Терапия дегтем проводится методом «лесенка», предусматривающей увеличение дозы с каждым следующим приемом. Десятидневная схема выглядит таким образом.
- 1-ый день – принимаются 2 капли дегтя.
- 2-5-ый – ежедневное увеличение дозы на 2 капли.
- 6-10-ый – ежедневное снижение дозы на 2 капли.
Лекарство принимается утром на голодный желудок. При приеме деготь смешивается с 5 мл теплого молока. Продолжительность лечения – 1 месяц.
Отвар из листьев репейника, березовых почек и свеклы
Берется столовая ложка высушенных почек березы и листьев репейника. К ним добавляется мелко натертая маленькая свекла. Весь состав заливается 1 л кипятка и настаивается несколько часов. Принимается на голодный желудок дважды в день – утром и вечером – по столовой ложке.
Профилактика
Специфическая профилактика клонорхоза проводится в отношении людей, входящих в группу риска – тех, кто часто употребляет рыбу или креветок. Им рекомендуется профилактический прием медикаментозных препаратов. В частности, дважды в год хлоксил по десятидневной схеме.
Неспецифическая профилактика предусматривает.
- Правильную термическую обработку рыбы и креветок.
- Обеззараживание воды в эндемичных зонах.
- Своевременное выявление и лечение инфицированных людей.
- Информирование населения, проживающего в эндемичных зонах, об особенностях клонорхоза и способах профилактики.
- Меры против заражения водоемов фекалиями.
Заключение
Главная опасность восточной двуустки состоит в возможности длительной хронической инвазии. При этом может быть нанесен большой ущерб гепатобилиарной системе вплоть до развития злокачественных опухолей. Избежать этого можно только при своевременном обращении к врачу и адекватной терапии.