Лечение тениаринхоза

Тениаринхоз – это гельминтоз, вызываемый бычьим цепнем (Taenia saginata). Инвазия характеризуется нарушением функциональности ЖКТ, интоксикацией организма, дефицитом питательных веществ, возникающим вследствие поглощения их глистами.

При осложнениях возможна механическая кишечная непроходимость, перфорация кишечной стенки с развитием перитонита, поражение поджелудочной железы, желчных и панкреатических протоков. Из-за значительной распространенности заболевания причины, симптомы, лечение и профилактика тениаринхоза заслуживают самого серьезного внимания.

Диагностика тениаринхоза

Копрологические исследования (анализ кала) при диагностировании невооруженного цепня не всегда бывают успешными. Это связано с тем, что яйца (онкосферы) в испражнения могут попасть только случайно, при разрыве проглоттиды. Кроме этого, при исследовании яиц солитера возникает проблема дифференцирования их от зародышей свиного цепня. Яйца всех тениид практически не имеют различий.

Несмотря на эту проблему, диагностика тениаринхоза не представляет собой неразрешимой задачи. Имеется достаточно лабораторных и инструментальных средств, позволяющих диагностировать любой гельминтоз. Используются следующие методы диагностики заражения червем T. saginata.

Изучение эпидемиологических данных. При опросе больного выясняют, находился ли он в эндемичных зонах, ел ли непроваренную говядину. Положительные ответы на эти вопросы говорят в пользу инвазии невооруженным цепнем

Опрос больного на наличие члеников паразита. Этот простой способ диагностики является одновременно и очень информативным. Членики паразита (проглоттиды) обладают двигательной активностью и способны самостоятельно выбираться из кишечника. При этом больные испытывают зуд в анальном отверстии, и нередко обнаруживают проглоттид на своем теле. Ползающие членики однозначно говорят в пользу T. saginata, поскольку проглоттиды свиного солитера двигательной активностью не обладают.

Клинические проявления. При заражении невооруженным ленточным червем в основном поражается ЖКТ. Расстройство пищеварения в виде неустойчивого стула (диареи с запорами), тошноты с рвотой, изжоги, метеоризма, болей в животе может указывать на гельминтоз.

Фасциолез человека.

О лечении цестод у человека читайте тут.

Как лечить энтеробиоз у взрослых читайте по ссылке: /raznoe/lechenie-enterobioza-u-vzroslyx.html

Изучение морфологии проглоттид. Некоторые особенности члеников можно рассмотреть даже без микроскопа. Длина проглоттид Taenia saginata больше ширины, в отличие, например, от широкого лентеца. Матка членика должна иметь количество боковые ответвлений больше 16-ти, их число колеблется в диапазоне 17…32. У свиного цепня их всего 8…12.

Исследование строения сколекса паразита. Головку червя помещают между предметными стеклами и изучают под микроскопом при небольшом увеличении. У бычьего цепня в отличие от свиного отсутствуют крючки на хоботке.

Рентгеноскопия брюшной полости. При рентгенографии с контрастированием червь просматривается в виде бледной полосы.

Соскоб с перианальной зоны. При самостоятельном выползании проглоттиды могут оставлять на коже яйца. Соскоб с помощью клейкой ленты позволяет собрать их для исследования под микроскопом.

Анализ крови. Считается наиболее информативным в первые 3 месяца после заражения, когда яйца глистов отсутствуют в испражнениях.

Общий и биохимический анализ крови позволяет установить повышенный уровень СОЭ, эозинофилию и анемию, что наряду с другими положительными результатами диагностики может рассматриваться как косвенное подтверждение гельминтоза.

Серологические методы диагностики тениоза, тениаринхоза и других инвазий, основанные на обнаружении в сыворотке крови комплексов антиген-антитело, однозначно говорят о наличии инвазии.

ПЦР диагностика. Относится к серологическим исследованиям, заключается в обнаружении в крови ДНК паразитов. В качестве материала для ПЦР диагностики может служить не только кровь, но кал с мочой.

Симптомы болезни

Симптомы тениаринхоза обуславливаются комплексным патогенным воздействием, которое паразит оказывает на организм больного.

Присоски гельминта повреждают слизистую, раздражают рецепторы ЖКТ, оказывают негативное воздействие на секреторную и моторную функцию кишечника.

Потребление червем питательных веществ хозяина наряду со снижением всасывающей способности кишечника вызывают у больного дефицит питательных веществ. В результате возникает постоянное чувство голода, потребление пищи возрастает при одновременном снижении массы тела.

Скопление цепней в кишечнике может привести к его закупорке и механической непроходимости. Известны случаи, когда солитер проникал в панкреатический и желчевыводящие протоки, вызывая их обструкцию.

Метаболиты паразита вызывают иммунный ответ организма в виде аллергических реакций. Интоксикация поражает центральную нервную систему.

В ранней стадии болезнь может не проявлять себя заметными симптомами. Ситуация меняется, когда гельминт вырастает до 4…5 м и начинает выделять проглоттиды с онкосферами. Для развитой стадии инвазии характерны следующие симптомы.

• Расстройство пищеварения с тошнотой, рвотой, изжогой, дискомфортом, абдоминальные болями, неустойчивостью стула, метеоризмом.
• Физическая слабость, быстрая утомляемость.
• Резкое возрастание или снижение аппетита.
• Нервные реакции, раздражительность, нарушение сна.
• Головные боли, головокружения, обморочное состояние.
• Зудящие кожные высыпания.
• Бруксизм.
• Зуд в анальном отверстии, самостоятельный выход из кишечника проглоттид.

Анализы крови показывают анемию, лейкопению, эозинофилию. Дуоденальное зондирование обнаруживает снижение кислотности желудочного сока (до 70%).

Причины возникновения паразита

Бычий солитер – это ленточный червь (цестода) паразитирующий на человеке и животных. Окончательным хозяином для него является человек, в тонком кишечнике которого паразитирует и размножается половозрелая особь гельминта.

Животные (крупный рогатый скот) являются для гельминта промежуточным хозяином. В них паразитирует его личинка – финна. Она представляет собой небольшую (около 5-8 мм) круглую капсулу, внутри которой находится сколекс гельминта. Животные заражаются, проглатывая яйца, которые выделяет инвазированный человек.

Причина тениаринхоза заключается в заражении человека личинками солитера – финнами. Инвазирование происходит при употреблении финнозного (содержащего личинки) мяса КГС. Оказавшись в кишечнике человека, сколекс паразита выворачивается из пузырька, крепится с помощью 4-х присосок к кишечной стенке и начинает быстро расти, увеличиваясь каждый день на 6-8 члеников. Через 3-4 месяца червь вырастает до взрослой особи, производящей проглоттиды с яйцами.

Лечение инвазии

Прогноз инвазии невооруженным солитером бывает, как правило, благоприятным. Однако при несвоевременном диагнозе, отсутствии лечения и осложнениях заражение способно создать серьезные проблемы для здоровья.

Исключая редкие случаи осложнений, таких, например, как перфорация кишечной стенки и перитонит, лечение тениаринхоза осуществляется консервативно. Используется как медикаментозные препараты, так и народные средства.

Лекарственными препаратами

Этиотропное лечение тениаринхоза предусматривает использование препаратов, направленных на уничтожение паразита и выведение его из организма. Чаще всего назначаются следующие лекарства.

Немозол (зентел). Это современное средство для борьбы с цестодами и нематодами с активным веществом альбендазол. Препарат оказывает деструктивное действие на метаболизм гельминта, подавляет усвоение глюкозы, вызывая гибель паразита. Немозол уничтожает не только на взрослых особей, но и их личинки. Практически не всасывается в кровь из кишечника, исключая тем самым токсичное воздействие на организм больного.

Трематоды у человека.

О симптомах трихоцефалеза читайте тут.

О полыни и гвоздике от паразитов узнайте из статьи: /raznoe/polyn-i-gvozdika-ot-parazitov-kak-prinimat-i-otzyvy-pacientov.html

Фенасал. Активный компонент (никлозамид) подавляет резистентность паразитов к желудочно-кишечным ферментам человека, что способствует их перевариванию. Вызывает паралич гельминтов, лишая их возможности двигаться и фиксироваться на кишечной стенке, что приводит к их выводу из кишечника естественным путем. Принимают фенасал утром и вечером. За 15 минут до приема нужно выпить 0,5 стакана воды с растворенной чайной ложкой пищевой соды. Доза подбирается индивидуально.

Бильтрицид. Активное вещество – празиквантел. Эффективен против трематод и цестод, вызывает паралич мускулатуры гельминтов. Тормозит усвоение глюкозы, что приводит к резкому снижению уровня гликогена и гибели глистов.

Суточная доза рассчитывается, исходя из 20 мг на 1 кг веса больного. Принимают лекарство три раза в день через примерно равные промежутки времени. Запивается водой в объеме не менее 0,5 стакана. Бильтрицид имеет побочные эффекты, не назначается детям до 4 лет, беременным в первом триместре, людям с сердечной и печеночной недостаточностью.

Народными средствами

Тениидозы поддаются лечению не только медикаментозными препаратами, но и лекарственными травами. Против солитера действенны те же глистогонные растения, что и против других гельминтов. В числе самых популярных значатся следующие травы и продукты.

Семена тыквы

Вечером перед сном принимается солевое слабительное. Утром ставится клизма. Затем в течение часа съедается 300 г измельченных в ступке или блендере сырых очищенных семечек тыквы. Запивать их нужно сырой водой. Через 3 часа после приема последней порции принимается солевое слабительное, и еще через 30 минут ставится клизма. Процедуру можно выполнять всем без ограничения, в том числе беременным и детям.

Повысить эффект от тыквенных семян можно, смешав их с аптечным экстрактом папоротника.

Селедка с чесноком, куриным желтком, пшеном и молоком

Одну сильного посола измельченную селедку смешивают с 4-5-ью размятыми до кашицеобразного состояния зубчиками чеснока. В получившуюся смесь добавляют сырой куриный желток, 2 с. л. запаренного пшена и стакан молока.

• За 2 дня до приема лекарства необходимо исключить из рациона все мясные продукты.
• Утром очистить кишечник клизмой. Состав клизменного раствора: 250 мл молока плюс такой же объем настоя пижмы. Раствор в кишечнике желательно удержать не менее 20 минут.
• После очистки кишечника принимается приготовленное средство. Нужно съедать по половине стакана в течение всего дня. Перерыв между приемами 2 час. Продолжительность курса – неделя. Все это время желательно не есть мясо.

Фитосборы

При использовании лекарственных растений желательно применять не отдельные травы, а их сборы.

• Настой полыни, ромашки и пижмы. Растения нужно брать в равном соотношении. Настой принимается натощак утром по 0,5 стакана в течение недели.
• Порошок из полыни, чистотела и пижмы. Смешать мелко измельченные травы в равном соотношении, съедать по 1 с. л. утром и вечером перед едой, запивая теплой водой.

Диета при избавлении от гельминта

Исключаются или ограничивается продукты:

• с высоким содержанием сахара, жиров, соли;
• копчености, молоко, кофе, алкогольные напитки;
• перловая и пшенная крупа, белокочанная капуста, свекла.

Можно есть:

• кисломолочную продукцию;
• компоты, кисели, не сильно заваренный чай;
• отварную рыбу;
• легкие бульоны.

Питание должно быть дробным, частым, небольшими порциями.

Профилактические мероприятия

Профилактика заражений бычьим цепнем заключается в создании барьеров на пути передачи тениаринхоза:

• от человека к животным, когда инвазионной формой являются онкосферы, выделяемые больным человеком с испражнениями;
• от скота к человеку в виде финн, находящихся в мясе животных.

К мероприятиям первого вида относятся.

• Исключение загрязнения окружающей среды фекалиями. Соблюдение гигиены при отправлении людьми естественных надобностей, особенно тех, кто ухаживает за скотом: скотниками, пастухами, доярками, телятницами.
• Должное содержание туалетов и уборных, правильная утилизация их содержимого.
• Надлежащее содержание скота. Исключение его доступа в те места, где могут находиться онкосферы солитера.
• Регулярные профилактические осмотры людей, ухаживающих за скотом, их лечение, если обнаружена инвазия.

Профилактика тениаринхоза со стороны частных лиц состоит в исключении потребления финнозного мяса. С одной стороны это должно обеспечиваться санитарными службами, контролирующими качество мясной продукции в магазинах и на рынках. С другой стороны – непосредственными потребителями мясных блюд, которые должны выполнять определенные правила.

• Покупать мясо только в тех местах, где контролируется его качество, внимательно осматривать при покупке. Финны в мясе присутствуют в виде небольших белых шариков.
• Соблюдать определенные правила при приготовлении мясных блюд. Не пробовать на вкус сырой фарш. Подвергать говядину правильной термообработке. Чтобы уничтожить финн, необходимо обеспечить температуру внутри мясного куска не менее 80 °C в течение одного часа. Это обеспечивается двухчасовой варкой мясного блюда.

Заключение

Невооруженный солитер не относится к самым опасным гельминтам. Его локализация ограничивается желудочно-кишечным трактом и, как правило, не затрагивает другие органы. Главное, не допустить осложнений, которые могут создать серьезную угрозу для здоровья.

Очень важно также дифференцировать инвазию невооруженным солитером от тениоза (заражения свиным цепнем). Лечение последнего требует особой осторожности из-за опасности возникновения цистицеркоза. Своевременная диагностика и профилактика тениаринхоза, правильное лечение гарантируют полное избавление от солитера.