Симптомы дирофиляриоза у человека

Переносчиками возбудителей гельминтозов чаще всего бывают животные. Самый распространенный путь заражения – пероральный. Однако роль переносчиков могут выполнять и некоторые насекомые, в частности, комары.

При укусе зараженного насекомого личинки или яйца паразита поступают сразу в кровь животному или человеку. Этот способ передачи болезни называется трансмиссивным.

Симптомы дирофиляриоза

Дирофиляриозом люди заболевают после укуса зараженного комара. Возбудителем инвазии являются нематоды дирофилярии – нитевидные, круглые черви белого цвета. Длина взрослых особей колеблется в диапазоне 50…400 мм, ширина – 0,37…1,2 мм. Самки в два-три раза крупнее самцов.

Дирофилярии паразитируют на диких и домашних животных семейств кошачьих, псовых, виверровых (мангусты, циветы, мунго и пр.). Продолжительность жизни взрослых паразитов в их организме составляет 2,5…7 лет. Личинки паразита (микрофилярии) могут прожить 2…2,5 года.

Собаки являются окончательным хозяином дирофилярий, комары – промежуточным, человек – неспецифическим. Люди заболевают дирофиляриозом относительно редко. Попадание в человеческий организм – это непредусмотренный природой тупиковый путь для паразита, заканчивающийся его гибелью.

Как избавиться от глистов в домашних условиях?

Что такое тениаринхоз узнайте здесь.

О червях в организме читайте по ссылке: /raznoe/chervi-v-organizme-cheloveka-foto-i-metody-lecheniya.html

Время распространения инвазии длится с апреля по октябрь – в зависимости от географической зоны. Чаще всего заражение происходит там, где много комаров, – в сельской местности, в прибрежных полосах водоемов и рек, заросших растительностью.

Механизм заражения следующий. Комар кусает инвазированную собаку, и вместе с ее кровью втягивает в кишечник личинки дирофилярий. Через 2 недели пребывания в комарином организме микрофилярии достигают инвазионной стадии и перемещаются в слюнные железы насекомого. Теперь комару, чтобы передать болезнь дальше, остается только укусить какое-то животное и внедрить в его тело готовые для развития микрофилярии.

Размножения дирофилярий в организме человеке в медицинской практике зафиксировано не было. Это объясняют тем, что внутри человеческого организма самцы и самки не встречаются. Из всего вышесказанного должно быть ясно, что больной для окружающих людей не заразен. И, тем не менее, для самого зараженного инвазия довольно опасна, а в некоторых случаях может закончиться даже смертью.

Различают две формы инвазии – подкожный и сердечный дирофиляриоз.

Симптомы подкожного паразита

Главная опасность этой инвазии состоит в отсутствии выраженной симптоматики. В первоначальный момент заражения болезнь проявляет себя появлением на коже (месте, куда укусил комар) небольшой опухоли с ощущением жжения и зуда. Но это проявление поначалу редко связывается с гельминтами.

Спустя некоторое время с начала инвазии появляются такие симптомы дирофиляриоза у человека, которые трудно не заметить:

• Болезненные уплотнения на коже. Представляют собой скопления микрофилярий под кожным покровом. Они могут на время исчезнуть, но потом появляются снова.
• Ощущение присутствия и движения чужеродных тел под кожей. Это чувство соответствует действительности; дирофилярии в самом деле способны перемещаться в человеческом организме со скоростью до 30 см в сутки.
• Возникновение абсцессов на месте нахождения паразитов.
• Воспаление, покраснение, отекание кожных покровов.
• Сильный зуд в месте узла с паразитами. Если его расчесать, то гельминты могут выбраться наружу.

При поражении глаз (чаще всего одного) черви могут обитать непосредственно в глазном яблоке, коже век, в конъюнктиве. При этом ощущается присутствие чужого тела в глазу, веки воспаляются, отекают и зудят. Глаза с трудом открываются, при моргании возникает сильная боль. При всем этом острота зрения не падает.

Дирофилярии в половом органе и мошонке мужчин диагностируются редко. Проявляются они в виде небольших уплотнений, которые могут на время исчезать и снова появляться. Может возникать боль и дискомфорт, ощущаться перемещение чужеродного тела.

Симптомы сердечной формы инвазии

Паразит локализуется в сердце (желудочке и предсердии), в легочных артериях, молочных железах. Сердечный дирофиляриоз способен создать большие проблемы для здоровья. Степень выраженности симптомов при легочной форме зависит от иммунной системы зараженного. Болезнь имеет следующие проявления.

• Непродуктивный кашель, реже может появляться мокрота с кровью.
• Затрудненное дыхание, одышка.
• Снижение аппетита, потеря веса.
• Субфебрильная температура.

При осложненном течении в легочных сосудах вокруг паразитов могут формироваться фиброзные капсулы. Не исключается инфаркт легких – при тромбозе легочных артерий. Это может привести к смерти больного.

Симптомы гельминтов у детей.

О борьбе и профилактике бычьего цепня узнайте здесь.

О лечении бычьего цепня препаратами читайте по ссылке: /raznoe/lechenie-bychego-cepnya-preparatami.html

Интоксикация организма

При любой форме инвазии дирофиляриями организм интоксицируется, в результате чего страдает центральная нервная система. Появляется слабость, усталость, больной становится раздражительным, у него нарушается сон.

Лечение дирофиляриоза у человека

Основным способом лечения дирофиляриоза у людей является хирургическое вмешательство. Узлы и образования с гельминтами удаляются и при необходимости исследуются. При этом возникает необходимость исключить перемещение гельминта во время операции. Для этого больному дают дитразин.

После операции назначается ивермектин или его аналоги. Дополнительно может потребоваться прием:

• противовоспалительных препаратов для снятия воспаления;
• антигистаминных средств для борьбы с аллергией;
• успокоительных.

При глазной форме болезни операция проводится незамедлительно с последующим назначением противовоспалительных лекарств:

• левомицетина;
• колбиоцина;
• сульфата натрия;
• дексаметазона.

Назначаются антигистаминные средства: эриус, кларитин, зиртек, диазолин.

Диагностика

Когда-то считалось, что заражению дирофиляриями подвержены только животные, главным образом собаки. Но со временем были зарегистрированы случаи заражения дирофилярией людей.

Диагностика дирофиляриоза сопряжена с трудностями, которые связаны не только с редкостью болезни. Обнаружить крошечные личинки паразитов в организме непросто. Их скопления легко спутать с опухолями, кистами, сердечными болезнями. Статистика свидетельствует, что неправильный диагноз в отношении дирофилярий при первом посещении врача ставится 30% больных.

Основным способом определения инвазии является диагностика по анализу крови. Он предполагает использование различных лабораторных исследований крови больного, в том числе таких.

• Общий и биохимический анализ. При инвазии отмечается повышение эозинофилов, СОЭ, билирубина, амилазы, трансаминазы, снижение гемоглобина.
• Иммуноферментный анализ. Определяет в сыворотке крови наличие антител к паразиту. Позволяет установить инвазию у 70% инфицированных больных.
• ПЦР. Исследование ДНК-паразитов, точность анализа достигает 90%.
• Прямая микроскопия. Это быстрый и простой анализ, предусматривающий изучение под микроскопом образцов свежей крови. При большом количестве микрофилярий прямая микроскопия позволяет увидеть их в крови «вживую».
• Метод Кнотта. Заключается в том, что к образцу венозной крови добавляют формалин, после чего прокручивают раствор на центрифуге. В образовавшийся осадок вводят метиленовый синий фермент, и после окрашивания рассматривают под микроскопом с целью обнаружения микрофилярий.

Кроме крови может исследоваться моча больного. После извлечения гельминта проводится его макроскопическое исследование.

Для уточнения диагноза может понадобиться эхокардиограмма, УЗИ, компьютерная томография, рентгенография. На снимке грудной клетки можно увидеть увеличенную легочную артерию и скопившихся в ней паразитов.

При диагностировании инвазии полезно изучение анамнеза, позволяющее выявить условия, при которых произошло заражение. Место пребывания больного, его контакты, отдыхал ли на природе, подвергался ли укусам насекомых и т. п.

Факторами, способствующими заболеванию дирофиляриозом, считается наличие бездомных и домашних кошек и собак, выезд на рыбалку, охоту, сбор грибов и ягод. Наличие у больного сада или дачи.

Профилактика заболевания

Профилактика заболевания предусматривает следующие мероприятия.

• Использование инсектицидов для уничтожения комаров и других насекомых, проникших в жилье, особенно, если их много.
• Защиту от комаров репеллентами и специальной одеждой при нахождении на природе, особенно, в вечернее и ночное время.
• Обязательное обследование при возвращении из туристических поездок или командировок из стран, где отмечается высокий уровень заражения.
• Защита домашних кошек и собак специальными ошейниками или иными средствами против кровососущих насекомых.

Санэпидемслужба занимается профилактикой заражений дирофиляриями в соответствии со своими планами и поручениями. В ее функции входит уничтожение комаров в подвальных помещениях жилых домов, вблизи водоемов, отлов и антипаразитарная обработка бродячих животных.

Поскольку источником болезни являются кошки и собаки, а комары выполняют лишь роль переносчика, нужно контролировать здоровье домашних животных. При заражении дирофиляриями домашние питомцы:

• теряют аппетит;
• становятся вялыми и пассивными;
• у них повышается температура;
• появляется кашель.

Если при всем этом на коже животного имеются уплотнения, необходимо отвести питомца к ветеринару. Для недопущения заражения нужно использовать общепринятые меры защиты животных от насекомых – противопаразитарные ошейники, инсектицидные средства.

Дирофиляриоз у человека на фото

Дирофиляриоз – сравнительно редкая болезнь, многие врачи за всю свою практику так ни разу и не сталкиваются с ней. Поэтому желательно, чтобы люди, особенно живущие или работающие в эндемичных по этой инвазии зонах, хотя бы в общем знали симптомы и лечение дирофиляриоза у человека.

Фото дирофилярий во всех их стадиях и проявлениях легко могут заменить отсутствие личной практики. Впечатление у большинства людей они оставляют неизгладимое. Увидев один раз на фотографии, как выглядит червь под кожей или в глазу, его не трудно будет диагностировать и в собственном организме.

Посмотреть фотографии паразитов и различные проявления вызываемых ими болезней можно далее:

Полезное видео

Дирофиляриоз – неспецифическое, относительно редкое для человека заболевание. Но если заражение произошло, оно иногда требует дорогостоящего и длительного лечения. Важно диагностировать болезнь как можно быстрее.

При обнаружении на коже необычных узелков, ощущении присутствия чужеродного тела, особенно, если оно двигается, нужно немедленно обратиться к врачу. Промедление может привести к развитию гельминтоза и возрастанию ущерба для здоровья.