Симптомы кишечной угрицы
Кишечная угрица, стронгилоида (Strongyloides stercoralis) – очень мелкий геогельминт, возбуждающий у человека стронгилоидоз. Это болезнь не относится к самым опасным гельминтозам, но при интенсивной инвазии способна не только нанести большой урон здоровью зараженного, но и создать угрозу его жизни.
Поэтому симптомы и лечение кишечной угрицы являются вопросами, требующими к себе самого внимательного отношения. Особенно в эндемичных по стронгилоидозу районах.
Симптомы стронгилоидоза
На вид стронгилоиды представляют собой мелкие нити длиной до 2,3 мм, диаметром до 0,03 мм (самки). Самцы еще мельче. У стронгилоид один хозяин – человек. Яйца, вышедшие из его кишечника, попадают в землю, где при благоприятных условиях (температура 26-28 °С, высокая влажность) через 1-2 суток превращаются в инвазионные личинки.
Заражение человека стронгилоидозом происходит перкутанно, через слизистую и кожу при контакте землей. Возможно и пероральное заражение, но оно происходит намного реже.
Проникнув через кожу хозяина, личинки угрицы мигрируют с током крови, добираясь в конце концов да места окончательной локализации – тонкого кишечника. Чтобы достигнуть половой зрелости, им требуется всего 17…28 дней, после чего в испражнениях появляются личинки нового поколения паразита.
Если после созревания личинка задерживается в организме больше 24-х часов (из-за отсутствия дефекации), она превращается в инвазионную форму прямо в кишечнике. Это делает возможной аутоинвазию – повторное заражение человека теми личинками, которые находятся у него в ЖКТ. Но для развития во взрослую особь им придется выйти через кишечную стенку в кровоток, достигнуть легких, попасть из них в ротовую полость и проглотиться, оказавшись снова в кишечнике.
О симптомах человеческого власоглава читайте тут.
О симптомах гельминтов у детей вы можете узнать, кликнув по ссылке: /raznoe/simptomy-gelmintov-u-detej.html
Половозрелые особи паразита питаются кровью. Они способны прожить в организме хозяина 5-6 лет, а при аутоинвазии продолжительность болезни может длиться до 30 лет.
Воздействие стронгилоид на организм человека приводит к следующим последствиям.
- Происходит травмирование кровеносных сосудов, кожных покровов, легких и других органов при миграции личинок. В результате чего в пораженных тканях развиваются воспалительные и аллергические реакции. В легких возникает эозинофильная пневмония.
- Взрослыми гельминтами разрушается слизистая кишечника с образованием эрозивных зон и язв. Развивается гиперемия и отечность.
- Паразит может проникать в панкреатические и желчные протоки, в пилорический отдел желудка, ободочную и слепую кишки. Результатом может стать парез кишечника.
- Увеличиваются лимфоузлы.
- Развивается анемия.
- Возможно нарушение сердечного ритма.
- Крайняя степень осложненного течения стронгилоидоза – диссеминация, распространение инфекции по всему организму через лимфатическую и кровеносную систему, создающее угрозу жизни.
Различают две стадии стронгилоидоза, характеризующиеся разной клинической картиной. Во время начальной, миграционной фазы болезни симптомы кишечной угрицы проявляются следующими признаками.
- Быстрое повышение температуры до высоких значений.
- Аллергия в виде дерматитов и крапивницы с сильным зудом.
- Боли в груди.
- Непрекращающийся кашель, иногда с гнойной, кровянистой мокротой, содержащей личинки стронгилоид.
- Одышка.
Рентгенография показывает эозинофильную пневмонию. Кишечная, более тяжелая стадия инвазии, проявляется:
- тупой болью, иногда жжением в подложечной области.
- тошнотой;
- постоянными позывами к дефекации;
- изменением цвета кала, который становится жидким или кашицеобразным (могут иметь место гнойные, кровянистые выделения).
Лабораторные исследования крови показывают вторичную анемию. Рентгеноскопия обнаруживает тяжелую эозинофильную пневмонию.
В наиболее запущенных формах болезни стул становится непрерывным, издает гнилостный запах. Развивается обезвоживание, истощение и даже кахексия.
Вместе с тем бывают случаи, когда человек на протяжении всей инвазии, длящейся годами, даже не подозревает о наличии у него гельминтов.
Лечение от стронгилоид
Терапия стронгилоидоза носит комплексный характер. Назначаются не только антиглистные препараты, но и десенсибилизирующие, симптоматические, восстанавливающие.
При необходимости лечение кишечной угрицы сопровождается инфузионной терапией – введением в кровоток физиологических растворов с целью компенсации потерь организма. Назначаются пре- и пробиотики для борьбы с дисбактериозом. Для восстановления организма и повышения иммунитета используются поливитаминные комплексы.
На время лечения нужно придерживаться специальной диеты, состоящей в отказе от тяжелой, трудно усваиваемой жирной, острой пищи. Необходимо строгое соблюдение личной гигиены, контроль регулярности дефекации для недопущения аутоинвазии.
Об антигельминтных препаратах для детей читайте здесь.
О лечении демодекоза на лице узнайте из данной статьи: /raznoe/opasnyj-demodekoz-lechenie-na-lice-preparatami-i-otzyvy.html
При дегельминтизации назначаются следующие препараты.
- Ивермектин. Это средство широкого действия эффективно против нематод. Принимается 3 дня дважды в день (вечером и утром) по 100 мг.
- Альбендазол или его аналоги (немозол, гелмолдол-ВМ, саноксал). Для борьбы со стронгилоидами принимается трехдневным курсом 1 раз в день по 200-400 мг.
- Мебендазол. Универсальное лекарство, эффективное против нематод и цестод. Принимается 3 дня дважды в сутки (утром и вечером) по 100 мг. Возможна замена тиабендазолом, вермоксом, телмоксом, вормином.
- Декарис. Препарат удобен тем, что его нужно принимать всего 1 раз. Но в число самых современных антиглистных средств он не входит.
- Генцианвиолет. Средство обладает не только антиглистными, но и бактерицидными свойствами. Учитывая его эффективность против гнойных мокнущих ран и язв, является хорошим средством при стронгилоидозе.
Вид препарата, дозы и схемы приемы должны определяться только специалистом с учетом особенностей течения болезни и индивидуальности пациента. Через 2 недели после терапии сдаются анализы с целью проверки наличия инвазии. В дальнейшем проверяться нужно не реже 1 раза в месяц. Учитывая склонность стронгилоидоза к рецидивам, такие меры вовсе не являются избыточными.
Лечение стронгилоидоза народными средствами
Стронгилоиды поддаются лечению глистогонными травами. В эффективности фитопрепараты уступают медикаментозным средствам. Зато лечение кишечной угрицы народными средствами помогает избежать отравления организма токсичными компонентами, которые содержатся в синтетических лекарствах.
В отношении вида трав стронгилоидоз не предъявляет каких-то особых требований. Против него эффективны все те растения, которые применяются для лечения других гельминтозов. Вот несколько наиболее эффективных глистогонных народных рецептов.
Семена тыквы
Можно использовать высушенные и сырые очищенные семена. Зеленую пленку на семечках необходимо сохранить. 300 г семян растираются пестиком в ступке (желательно, чтобы они были деревянными). Получившуюся массу медленно заливают 60 мг воды при постоянном перемешивании. Разрешается добавить немного (15-20 г) меда для улучшения вкуса.
Вся порция принимается за 1 раз утром натощак в течение часа. Есть нужно по одной чайной ложке с короткими перерывами. Через 3 часа после приема выпивается сернокислая магнезия (слабительное). Ее приготовление: для взрослых – 30 г соли на 150 мл теплой воды, для детей – 1 г соли на год жизни.
Пижма
3 с. л. цветков травы завариваются 250 мл кипятка. Настаиваются один час и процеживаются. Принимается настой между едой 3-4 раза в сутки по 1 с. л.
Крушина
Нужно приготовить 1 с. л. крушины (коры) и залить ее 1 стаканом кипящей воды. После чего средство должно настояться в термосе или утепленной емкости в течение 3-х часов. Полученный состав нужно процедить и пить по 1 с. л. 3-4 раза ежедневно.
Золототысячник и полынь
Сухие травы смешиваются в одинаковом количестве. 2 с. л. измельченной смеси добавляются в 2 стакана воды и кипятятся на малом огне 20 минут. Отвар принимается утром и вечером по стакану перед едой. Курс лечения – 8 дней.
Зеленые грецкие орехи
4 с. л. измельченных зеленых орехов завариваются 250 мл немного подсоленного кипятка. Настаиваются в течение получаса и процеживаются. Вся порция выпивается в течение одного дня равными дозами. Прием настоя нужно чередовать с употреблением слабительных средств.
Молоко с чесноком
Головка чеснока варится в 1 стакане молока до размягчения. После процеживания и охлаждения средство используется для клизмы. На процедуру для взрослого человека используется весь объем жидкости. На ребенка требуется 70-100 мл раствора. Клизма ставится вечером, причем жидкость должна оставаться внутри кишечника на протяжении всей ночи. Курс лечения – 7 дней.
Щавель
1 кг свежесорванного щавеля заливается 1 л крутого кипятка и ставится на 2 часа на водяную баню. После процеживания добавляется 50 г сахара, после чего отвар подвергается выпариванию на малом огне до уменьшения объема жидкости до 250 мл. Принимается отвар в течение всего дня по нескольку глотков перед каждой едой.
Профилактика стронгилоидоза
Профилактика инвазии стронгилоидами осложнена тем, что инвазия происходит через кожу. На частном уровне принимаются следующие меры:
- Обязательное мытье овощей и фруктов проточной водопроводной водой.
- Строгая личная гигиена, обязательное кипячение применяемой для мытья и питья воды.
- В эндемичных по стронгилоидозу районах необходимо максимально избегать контакта с землей.
- Недопущение загрязнения почвы фекалиями.
Санитарные службы выполняют мероприятия по выявлению и лечению больных стронгилоидозом, ведут санитарно-просветительную работу среди населения.
Заключение
Стронгилоиды опасны двумя особенностями. Заражением через кожу (трудно обеспечить профилактику, особенно, если находишься в эндемичных по болезни районах). И возможностью супераутоинвазии, при которой болезнь может приводить к тяжелейшим повреждениям слизистой кишечника.
Поэтому для тех, кто живет в эндемичных по стронгилоидозу зонах, является оправданным прием антиглистных препаратов раз в полгода с целью профилактики. И, конечно, при первых подозрительных симптомах необходимо обращаться к врачу для обследования.